Osteochondrosis는 추간판, 인접한 척추 및 인근 인대에 영향을 미치는 일반적인 퇴행성 영양 장애 병변입니다.
이 질병은 즉각적으로 발생하지 않고 수년에 걸쳐 진행되지만 상당히 어린 나이(18-20세)에 발병할 수 있으며 여러 단계가 있습니다.
- 1단계 – 섬유 고리에 "균열"이 생기고 속질핵의 추간판 내부 움직임이 발생하지만 아직 방사선학적 징후는 없습니다.
- 2단계 - 속질핵이 계속 악화되고, 디스크 높이가 감소하며, 섬유 고리가 "건조"되고, 영향을 받은 추간 관절이 불안정해지며, 이를 보상하기 위해 등 근육이 지속적인 긴장 상태에 있게 되어 통증과 " 과로", 골연골증의 징후가 엑스레이에서 보입니다.
- 3단계 – 디스크가 파열되고, 속질핵이 탈출하여 탈장을 형성하며, 이 단계는 풍부한 신경학적 증상, 염증 및 부종이 특징입니다.
- IV 단계 – 관절의 인접 요소가 병변에 관여합니다.
척추의 골연골증은 척추의 다른 부분에서도 발생할 수 있으며 이에 따라 이름이 다릅니다.
- 경추 - 가장 흔히 다섯 번째와 일곱 번째 경추(가장 움직이는 관절) 사이에 국한됩니다.
- 가슴 - 통증으로 나타나는 변형으로 가슴의 다른 기관의 질병과 혼동될 수 있습니다.
- 요추 - 이 부분의 가장 큰 이동성과 그에 가해지는 하중으로 인해 가장 일반적인 유형입니다.
- 공통 - 여러 섹션을 포함합니다(예: 경흉부).
골 연골 증 발병 이유
이 질병의 원인을 완전히 설명하는 포괄적인 이론은 없습니다. 그것은 다 인성이므로 유발 요인과 그 발현을 위해서는 내부 및 외부 자극의 복합체로 소인이 필요합니다.
외인성 위험 요인:
- 과도한 스트레스, 육체 노동, 직업적 위험(무거운 물건 옮기기)은 남성의 골연골증의 일반적인 원인입니다.
- 척추 부상;
- 날카롭고 고르지 않은 저크, 몸이 구부러지고 회전합니다.
- 앉아서 일하는 일, 신체 활동이 없음;
- 지속적으로 반복되는 움직임(같은 어깨에 가방을 메고, 통화할 때 머리를 귀 쪽으로 기울임)
- 기후 조건.
내인성 위험 요인:
- 남성 성별(여성에서는 골연골증이 덜 발생함);
- 과체중이고 키가 크다;
- 근골격계의 발달 이상, 등 근육의 약화;
- 자세가 좋지 않음;
- 다리 질환(관절증, 평발);
- 추간 관절의 영양 장애;
- 내부 장기의 병리학.
골연골증의 증상
이 질병의 전형적인 징후: 휴식 시 척추와 근육의 통증, 운동 제한, 영향을 받은 부위의 "피로". 환자는 의자에 뒤로 기대거나 손에 기대어 오랫동안 발에 서지 않으려 고 노력하거나 문지르고 반죽하여 근육 긴장을 풀어줌으로써 "무거운 짐을 내리려고"합니다. 위치에 따라 통증이 조금씩 다를 수 있으며, 보다 구체적인 새로운 증상이 추가됩니다.
자궁 경부 골 연골 증의 경우 후두부 또는 목 자체에 불쾌한 감각이 발생하여 머리를 기울이거나 돌릴 때 더욱 심해집니다. 신경뿌리의 협착으로 인해 손가락과 손바닥에 따끔거림이나 작열감이 나타날 수 있으며, 손상이 심할 경우 움직임이 제한될 수 있습니다.
그러나 이 경우의 주요 위험은 이 부위의 척추 근처에 뇌에 혈액을 공급하는 중요한 동맥이 있다는 것입니다. 점차적으로 그들은 꼬집어지기 때문에 이러한 유형의 골 연골 증은 신체 주요 기관의 영양 부족으로 인해 현기증과 눈앞의 "반점"이 특징입니다.
모든 유형의 골연골증 중에서 흉부 손상은 다른 손상보다 덜 흔하며 진단이 어렵습니다. 이 부위의 통증은 심장통, 폐통, 식도통 또는 신경통과 유사합니다. 따라서 환자는 우선 다른 모든 병리가 배제되거나 흉부 골연골증이 의심될 때까지 필요한 전문의를 오랫동안 피하면서 심장 전문의, 위장병 전문의 또는 폐병 전문의에게 의지합니다. 불편 함은 견갑골 사이에 국한되어 몸을 구부릴 때 심해지며 목에 덩어리가 느껴지거나 호흡 곤란, 가슴 마비가 발생할 수 있습니다.
가장 흔하고 가장 전형적인 유형은 요추 골연골증입니다. 그 증상은 대부분이 질병과 관련이 있습니다. 같은 이름의 부위에 통증이 있으며, 오랫동안 돌리거나 구부리거나 서있을 때 심해지고 한쪽 또는 양쪽 다리로 퍼질 수 있습니다.
골연골증 진단
의사는 소인의 존재, 외부 및 내부 위험 요인, 증상의 관계 및 병변의 진행을 분석하는 불만 사항 및 병력(가족, 생활 및 질병)을 수집하는 것으로 시작합니다.
검사는 다음으로 구성됩니다.
- 척추의 정적 및 동적 기능(자세, 척추 측만증의 존재, 근긴장도 및 추간 관절 및 사지의 운동 범위)을 평가하는 신경 정형외과;
- 신경학적 – 반사 및 압박 척추성 증후군, 운동 및 감각 기능, 조직 영양의 질 결정.
척추의 모든 부분(경부, 흉부 또는 요추)의 골연골증에 대한 가장 간단하고 접근하기 쉬운 도구 진단 방법은 추간판의 협착, 탈장 수준을 나타내는 비조영 및 조영(음반조영술, 정맥척추조영술) X선 검사입니다. 돌출, 혈관 상태. 조금 덜 자주, 더 유익한 자기 공명 영상이 사용되어 추간판의 손상 정도, 탈장의 크기, 척수, 뿌리 및 주변 조직의 압박 여부를 정확하게 평가할 수 있습니다. MRI가 금기인 경우 척추 자체, 척추관 및 인대 석회화의 상태를 결정하는 컴퓨터 단층 촬영으로 대체됩니다.
골연골증 치료
우선, 검사 중 의사가 발견한 위험 요인을 최대한 줄이는 것이 필요하다. 축 방향 부하를 제거하고, 운반되는 물체의 심각도를 제한하고, 때로는 육체 노동과 관련된 충격적인 작업을 변경하고, 과체중인 경우 체중을 줄이고, 신체적으로 활동적이지 않은 경우 일일 일정에 최소한의 스포츠를 포함하십시오. 이것은 골연골증으로 인한 통증의 정도와 합병증의 위험을 약간 줄이는 데 도움이 되지만 진행 속도를 거의 늦추지는 못합니다.
치료는 포괄적이어야 하며 약물 방법뿐만 아니라 척추 근육과 척추 자체에 대한 다양한 유형의 영향도 결합해야 합니다. 골 연골 증 약을 스스로 복용하고 치유를 바랄 수는 없으며 모든 절차와 약물은 신경과 전문의 만 처방 할 수 있습니다. 전문가는 치료가 질병 자체보다 더 많은 고통을 초래하지 않도록 각 특정 사례와 환자의 개별 특성에 따라 권장 사항을 제시합니다.
골 연골 증의 경우 운동 요법이 표시되며, 이는 환자가 표시된 운동을 올바르게 수행하고 있음을 의사가 확신하도록 특수 병실에서 먼저 수행됩니다. 병변의 다른 국소화는 등 근육을 유지하고 혈액 순환을 개선하고 추간판과 척추 자체의 영양을 개선하며 마찰을 줄이는 것을 목표로 하는 다양한 복합체를 의미합니다.
치료 마사지는 또한 골연골증의 질병 경과에 유익한 효과가 있으며 물리 치료, 수동 치료, 침술, 정골 요법 및 척추의 하드웨어 견인이 조심스럽게 수행됩니다. 치료 과정과 방법은 병변의 발달 정도, 통증의 발현 및 각 사례의 개별적인 특성에 따라 의사가 결정합니다.
골연골증 예방
질병의 발병을 예방하기 위해 적시에 조치를 취하면 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다. 이는 또한 포괄적으로 접근해야 합니다. 나열된 위험 요소를 미리 줄이고(불편함이 나타나기 전이라도), 부하를 고르게 분산시키고, 어린 시절부터 자세를 모니터링하고, 필요한 모든 비타민이 포함된 적절한 영양을 섭취하고, 정기적으로 지지 스포츠에 참여하십시오(예: 예를 들어 수영).
골연골증의 발병을 예방하기 위해 체조가 중요한 역할을 합니다. 척추에 가해지는 부하를 줄이는 특별한 운동이 있습니다. 이에 대해서는 정형외과 의사나 신경과 전문의에게 상담할 수 있습니다.
그러나 일반적인 아침 운동조차도 근육 긴장을 유지하고 경련을 완화하며 혈액 순환을 개선하여 관절 간 디스크의 영양이 방해받지 않도록 도와줍니다. 앉아있는 작업에서 신체 활동이 발생하지 않도록하려면 골 연골 증 예방을 위해 표시된 운동을 주기적으로 워밍업하고 수행해야합니다.